XTRACⓇは、308nmのレーザー光を用いた皮膚疾患治療機器である。308nmエキシマレーザー機器は2006年にPhotoMedex社から発売され、バージョンアップを経て、現在は第五世代にあたるXTRACⓇが供給されている。本邦においては2019年に同機器が保険収載され実臨床で使用可能となった。現在、慢性皮膚疾患に対して、PUVA療法やNB-UVB療法などの光線治療が施行され、またターゲット型エキシマランプ治療器が広く普及している状況であるが、XTRACⓇの本邦での承認により、紫外線治療が新たな時代を迎えたわけである。当院では、2020年よりXTRACを導入し、各種慢性皮膚疾患に治療を行ってきた。主な治療疾患は尋常性乾癬、尋常性白斑、円形脱毛症などである。また、結節性痒疹、アミロイド苔癬などの掻痒性疾患についても治療を試みている。これらの疾患について、クリニックにおける治療例、治療効果などを提示する。

近年、エキシマライトの普及は目覚ましく、その効果は、尋常性白斑はもとより円形脱毛症においても実証されつつある。しかし、難治な症例も多く、次の一手が必要なケースが多い。そこで登場してきたのが、エキシマレーザーである。エキシマライトより照射率が極めて高く、スムーズな照射と絶大な効果を有する。特に円形脱毛症は保険適応になり、患者数の多さからその需要は大きく、その効果は大いに期待されるところである。よって本講演では、尋常性白斑と円形脱毛症に絞っ てエキシマレーザーの効果を解説するとともに、その照射におけるノウハウや併用療法を紹介したい。