Qスイッチ付きルビーレーザー（QSRL）は、長い使用実績と高いメラニン選択性を持つレーザーであり、現在でも色素性病変の治療における基礎的かつ基本的な治療手段である。また基幹病院など保険診療の比重が高い施設では、保険治療から自費診療まで適応疾患を幅広くカバーでき、導入しやすいのも特徴となっている。今回、QSRLの基本的な治療のしくみと、最新QSRLの特徴であるトップハット型ビーム、大口径スポット、低出力設定をどのように活用しているかを解説する。トラブルを回避しベストな結果を得られるQSRL治療のアップデートになれば幸いである。

Qスイッチ付きルビーレーザー（QSRL）はレーザー初心者が触れることが多い。QSRLは選択的光熱分解理論（SPTL理論）に基づくレーザーだが理論は理解できたとしても、その特徴を活かした治療が広く行われているかについては改善の余地がありそうである。言い換えればSPTL理論をどのように活かして治療をするかで、副作用少なく最良の結果を得ることが可能である。演者は保険治療から美容治療まで幅広くQSRLを行った経験があり、SPTL理論を考慮した設定を実践してきた。 本邦でQSRLは広く普及しており、今一度それらを色素性病変に対するGold Standardとして活用していただくきっかけにしたい。